约莫有1/3的妇女在人生的某个阶段会履历脱发,在绝经期,这一数字可以上升到三分之二。女性脱发主要体现为弥漫性的或者头顶部头发稀疏。与男性相比,脱发对女性的影响更大,因为社会对女性脱发的接受度更低,这会严重影响女性的情绪康健和生活质量。
女性脱发的主要类型与男性相似,称为雄激素性脱发,或女性型脱发。在男性,脱发通常从太阳穴上方开始,退却的发际线最终形成特征性的“ M”形,头顶的头发也逐渐稀疏,最终生长成秃头。在女性,雄激素性脱发始于中缝逐渐变薄,然后重新顶向发际线放射。女性脱发发际线很少后移,而且纵然是重度脱发,也会保留少量头发,不会秃顶。
女性雄激素性脱发更多的体现为弥漫性的头发稀疏女性脱发有许多潜在原因,包罗基础疾病,内排泄因素,药物及情绪压力等。如果发现异常脱发,请第一时间在皮肤科就诊,确定原因和合适的治疗方法。
虽然脱发令人沮丧,可是近年来用于解决该问题的方法和手段也在逐渐增多。什么是女性雄激素性脱发?随着年事的增长,险些每个女人都市泛起脱发,在更年期尤为显著。对于有家族史的女性,这种风险会更高。顾名思义,雄激素性脱发涉及雄激素的作用,雄激素除了对男性性发育至关重要,而且还具有其他重要功效,包罗性驱动和调治头发生长。
该病可能是遗传的,也可能由潜在的内排泄疾病引起,例如卵巢,垂体或肾上腺增生或者肿瘤。无论哪种情况,脱发都与雄激素活性增加有关。可是,与男性雄激素性脱发差别,女性中雄激素简直切作用更难确定。如果是肿瘤导致的雄激素排泄增加,对女性脱发的影响尤其显著,因此,丈量雄激素水平很重要。
无论男女,与遗传相关的生恒久缩短,休止期延长,都市导致雄激素性脱发。这意味着在正常的生长周期中,头发脱落伍开始恢复生长需要更长的时间。毛囊自己也发生变化,变得越来越萎缩,并发生更短,更细的毛干,此历程称为“毛囊微型化”。效果,较浓密的,玄色的,寿命更长的“终末”毛被较短,较细的,无色素的毛“毳毛”所取代(就是老黎民说的汗毛)毛发生长周期:生恒久头发不停生长;退行期停止生长,休止期头发脱落,新生头发于同一毛囊长出。
临床医生通过记载病史并检查头皮来诊断女性脱发:视察脱发的模式,检查头皮是否有炎症和熏染的迹象,凭据病史举行须要的实验室检查,排查甲亢,甲状腺功效减退和铁缺乏。如果有雄激素过多的迹象(例如月经不调,痤疮和多毛),可以举行性激素的评估。药物是女性脱发的最常用疗法米诺地尔:最初是用来治疗高血压,可是服用这种药物的人发现脱发区域有新的头发生长。厥后经研究证实,米诺地尔直接应用于头皮可以刺激头发生长。
FDA批准了2%米诺地尔治疗女性脱发。可是,当需要增强疗效时,也可以使用5%的。
可是,米诺地尔不是“神药”。只管它可以在某些(并非全部)女性再长出头发,但它无法恢复到原来的头发密度。
而且治疗效果有延后,必须使用至少两个月以上才气起效,泛起显着效果需要四个月或者更长时间,因此,治疗周期应该以年为单元。起效后需要继续使用维持疗效,过早停药会导致复脱。
如何正确使用米诺地尔:确保头发和头皮干燥。建议使用滴管或给药器,确保药液是使用在头皮而不是头发上,天天使用两次(2%)或一次(5%)将药液匀称涂抹在头皮上,然后彻底洗净双手,并洗净滴在额头或脸上药液。
今后至少四个小时不要洗头。有时候你会发现,米诺地尔溶液留下的沉淀物会干燥并刺激头皮,我们称为接触性皮炎,它可能不是由米诺地尔引起的,而是由溶解米诺地尔的溶剂(例如丙二醇)引起的。副作用:除酒精相关的皮肤刺激外,米诺地尔总体还是很宁静的。
有时,你会发现新长出来的头发颜色和质地和原来的差别。另一个风险是在面颊或前额泛起多毛。另有一些在米诺地尔溶液中添加一些其他身分,如草药提取物,也可能会引起过敏反映。
抗雄治疗。雄激素包罗睾酮和其他“男性”激素,它们可以加速女性脱发。一些对米诺地尔无反映的女性,加上螺内酯又会起效,尤其对于患有多囊卵巢综合征(PCOS)的女性来说尤其如此,因为她们体内雄激素比力活跃。对于育龄妇女,医生通常会开螺内酯和口服避孕药(服药期间应该严格避孕,因为螺内酯会导致男性胎儿的生殖器异常,停药以后再有身不受影响)。
增补铁剂。缺铁可能是某些女性脱发的原因。特别是素食者,有贫血病史或月经量大的话,应该检测血清铁和铁卵白的水平。
如果确实有铁缺乏症,则需要增补,这可能会阻止脱发。恢复到正常后不用过量增补,否则可能会引起胃部不适和便秘。富血小板血浆(PRP)治疗PRP是一种富含自体血小板的血浆,具有多种生长因子,有助于头发再生。
血小板α颗粒内的生长因子作用于毛囊隆突区的毛囊干细胞,并与新生血管一起刺激新毛囊的发育。抽取自己的血液,离心提取后重新注入头皮以刺激头发生长。2019年,皮肤外科杂志对PRP治疗脱发举行了系统的综述, 综述了19项研究,视察了460人的PRP治疗脱发。
这项综述讲明,这些研究绝大多数陈诉了接受PRP注射治疗的雄激素性脱发和斑秃患者的头发再生。它被认为是一种有前途的脱发治疗方法。可是,需要指出的是,迄今为止的研究使用了差别的PRP治疗准备,疗程距离和技术,因此并非所有的PRP头发修复治疗效果都是一样的。
PRP注射PRP治疗前后红光及低能量激光生发帽(或头盔)激光治疗脱发的理论基础是,改善毛囊血液循环和刺激毛囊干细胞,从而促进头发再生。可以每周举行2至3次激光治疗,需要几周到几个月才气看到效果。
由于现在报道的激光治疗的效果纷歧致,所以不建议单独接纳。优势是无创,无痛苦,而且现在没有与激光疗法有关的副作用报道。生发帽生发头盔毛发移植。
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